九忆居的晨光穿透云层，洒在石桌上的三枚“医疗推广适配令”上——平原令的公路纹、湖区令的船纹、丘陵令的山纹，正同时泛着淡青色光晕，与一旁的“九州食安仙纹”遥相呼应。叶尘展开一份全国县域地图，指尖划过地图上密密麻麻的标记：“平原、湖区、丘陵三县的‘一地一策’模板已跑通，上周国家卫健委派人来调研，决定以这三县为基础，启动‘全国基层医疗普惠计划’。我们要做的，就是把青石模式的核心——‘人才下沉、资源流动、药品惠民’，和各地的适配经验结合，推向全国，最终凝聚‘杏林普惠仙纹’。”

柳若雪将“全国医疗协同令”放在地图中央，令牌上刻着纵横交错的网络纹路：“这枚令牌能联动各地的医疗数据，打通省际、县域的资源壁垒。我们分两组行动：一组对接国家卫健委，协助制定全国推广方案；另一组深入西部偏远地区，解决‘推广最难一公里’的问题，确保医疗普惠不落下任何一个角落。”

最终九人分成两组：

- 统筹组：叶尘、柳若雪、吴莲、郑蓉，前往京城对接国家卫健委，牵头搭建“全国医疗普惠推广中心”，制定统一的人才培养、药品集采、资源协同标准；

- 攻坚组：柳若璃、沈清薇、苏瑶、苏晴、叶婉清，深入西部某省（医疗基础最薄弱、地形最复杂的区域），开展“东西部医疗对口帮扶”，验证模式在极端条件下的适配性。

出发前，石桌上的凡尘镜化作一道横跨东西的光带，一端连着京城的红砖绿瓦，一端连着西部的黄土高原，似在见证这场跨越山河的医疗惠民接力。

一、统筹组：顶层设计定框架，全国协同搭网络

叶尘四人抵达京城时，国家卫健委的会议室里早已坐满了各地的医疗专家和官员。墙上的大屏幕上，正播放着青石县、平原县、湖区县、丘陵县的医疗整改成果——村卫生室里忙碌的村医、流动医疗车上排队的村民、水上医疗站的义诊场景，让在场的人频频点头。

“叶尘同志，你们在青石县的实践，为全国基层医疗改革提供了宝贵经验。”卫健委主任李建国握着叶尘的手，语气恳切，“现在的问题是，如何把‘一地一策’的经验，变成‘全国可推广’的框架？比如西部的戈壁、东北的林区，这些地方的医疗问题，该怎么解决？”

叶尘打开提前准备好的《全国基层医疗普惠计划实施方案》，投影在大屏幕上：“我们的核心思路是‘核心不变、适配调整’——核心是‘人才、资源、药品’三大体系，适配则根据各地的地形、人口、医疗基础，调整具体措施。比如西部戈壁地区，可参考丘陵县的‘医疗中转站’模式，在绿洲建立中心站，用越野车配送药品；东北林区，则参考湖区县的‘流动医疗’思路，组建‘森林医疗小分队’，骑马或雪地摩托进山义诊。”

柳若雪补充道：“为了确保协同效率，我们建议搭建‘全国医疗协同平台’，整合三大核心功能：一是全国药品统一集采，由国家卫健委牵头，各省联合谈判，直接对接药企，将常用药价格再降15%-20%；二是全国医疗人才库，鼓励东部省份的专家对口支援西部，基层医生可通过平台申请进修；三是全国转诊绿色通道，患者跨省转诊时，病历、检查结果实时互通，避免重复就医。”

吴莲则重点介绍了药品集采的落地细节：“我们计划分三批将药品纳入全国集采，第一批是感冒药、退烧药等100种常用药，第二批是高血压、糖尿病等慢性病药，第三批是罕见病药和急救药。同时，建立‘全国药品应急储备库’，在每个省设立分库，确保偏远地区药品供应不中断。”

郑蓉拿出一份《基层医疗人才培养计划》：“我们联合全国30所医学院校，启动‘千县万村医计划’，每年定向培养1万名基层医生，毕业后回原籍服务；同时，推出‘专家下沉激励政策’，东部专家到西部服务满一年，职称晋升优先考虑，还能获得专项补贴。”

会议从清晨开到傍晚，方案经过多次讨论和修改，最终获得一致通过。李建国主任站起身，声音洪亮：“就按这个方案推进！全国医疗普惠推广中心设在青石县，由叶尘同志你们牵头，各地卫健委配合，争取一年内完成全国县域的初步覆盖，让老百姓真正享受到‘病有所医、医有所保’。”

离开卫健委时，夜色已浓。叶尘看着京城的万家灯火，对三人说：“顶层设计定了，接下来就是落地执行。全国推广的难度比我们想象的大，但只要坚持‘为民实干’，就没有解决不了的问题。”